PELLE

Una menzione a parte merita la parte legata alle neoplasie della pelle: una diagnosi precoce ed accurata ne impedisce la progressione con ottimizzazione della prognosi: le lesioni tumorali non Melanoma possono, negli stadi precoci, essere curate e gestite a livello ambulatoriale con terapie locali storiche e/o innovative. Il trattamento con crioterapia ancora ad oggi rimane di prima scelta nella gestione delle cheratosi attiniche e dei carcinomi superficiali ma a questo approccio si sommano terapie locali basate sulla fotodinamica (daylight), l’applicazione di ingenolo mebutato o di 5FU. Più complessa la gestione delle forme più invasive che necessitano di un inquadramento prettamente chirurgico.

 

 

Il Melanoma Maligno rappresenta ad oggi la 3° causa di morte al mondo per tumore, particolarmente subdolo, asintomatico ed aggressivo tende ad avere un’evoluzione rapida e ingravescente. Il controllo delle lesioni pigmentate, melanocitarie e non, permette una diagnosi precoce e una prognosi buona: fondamentale è l’autocontrollo della pelle attraverso la regola dell’ABCDE, A come presenza di Asimmetria, B con presenza di Bordi poco netti o sfumati, C come colore cambiato nel breve periodo, D come Dimensioni inteso come aumento più o meno improvviso, E come Evoluzione, una lesione pigmentata che si nota diversa rispetto ad un controllo precedente. Accanto all’autoanalisi rimane poi fondamentale un controllo accurato e periodico effettuato dallo specialista Dermatologo mediante dermatoscopia. La dermatoscopia permette infatti di indagare ciascuna lesione pigmentata e non e di valutare l’architettura e la distribuzione del pigmento. Se tale indagine evidenzia delle alterazioni strutturali diventa necessario effettuare lo step successivo, ovvero la mappatura effettuata in epiluminescenza per ingrandire la lesione in luce polarizzata di 100 volte e di memorizzare a computer l’immagine al fine di effettuare successive misurazioni e verifiche.